Мифы и правда о ПМС
ПМС путают с менструацией, ему приписывают все изменения в настроении женщины, и либо считают, что он превращает женщину в неуправляемого монстра, либо что его вообще не существует. «Газета.Ru» разобралась с популярными мифами об этом заболевании.
ПМС и месячные — это одно и то же
ПМС — предменструальный синдром — возникает за 2-10 дней до менструации. Возможно, те, кто путает эти термины, не знают, что означает эта аббревиатура. В любом случае, женщины, проявляющие плохое настроение, часто слышат в ответ комментарии о начале менструации.
Древние медики говорили о «болезненном состоянии» женщины перед менструацией.
Впервые научную основу ПМС подвел в 1931 году гинеколог Роберт Франк, связавший это состояние со снижением уровня прогестерона. Однако он отмечал влияние предменструального периода главным образом на поведение — его пациентки в это время совершали «глупые и безрассудные поступки». Только в 1960-х и 1970-х годах британский эндокринолог Катарина Далтон собрала воедино не только поведенческие, но и физические симптомы и нашла их возможную причину — изменение соотношения гормонов в организме.
Широкое распространение информации о ПМС сыграло злую шутку – женщин в этот период практически демонизировали, считая абсолютно неуправляемыми. Так, доктор Эдгар Берман, член Комитета по национальным приоритетам Демократической партии США, заявил, что женщины непригодны для руководящих должностей из-за дисбаланса из-за «вышедших из-под контроля гормонов».
ПМС — это когда женщина перед месячными становится нервная и много плачет
Существует более 150 возможных симптомов ПМС, и не все из них связаны с настроением. Они также включают изменения в привычках питания, отеки, вздутие живота, неуклюжесть, головные боли, тошноту и рвоту и даже боли в сердце. Симптомы, связанные с эмоциями, появляются просто потому, что они заметны окружающим.
ПМС возникает из-за колебаний гормонов
причины ПМС до сих пор окончательно не установлены. Гормональная теория является доминирующей, но есть и другие альтернативы. Так ПМС связан с недостатком кальция и магния, снижением уровня серотонина (кстати, депрессия тоже с ним связана), восприимчивостью организма к гормонам (а не их концентрацией), недостатком витамина В6, генетическими предрасположенность, а также к и при аллергической реакции у женщины на собственный прогестерон.
«Все зависит от психического состояния женщины в тот или иной момент. Например, когда все спокойно на работе и дома, конечно, ПМС не будет столь выраженным, — говорит «Газете» врач акушер-гинеколог и хирург Айгуль Азимова. RU. —
Думаю, глупо все списывать на гормоны. Уровень гормонов не может так сильно влиять на состояние женщины.
Все происходящие изменения представляют собой вполне функциональное месячное нормальное состояние. Поэтому и женщина, и врач должны смотреть на эту проблему шире».
Кроме того, в 2016 году американские специалисты предположили, что наличие симптомов ПМС может быть связано с острым воспалительным процессом, биомаркером которого является С-реактивный белок (СРБ). Обследовав более 3000 женщин, они обнаружили, что у тех, кто жаловался на резкие перепады настроения, колики и вздутие живота, боли в спине, повышение аппетита и боли в груди перед менструацией, в большинстве случаев был повышен СРБ.
«Большинство женщин испытывают те или иные симптомы ПМС. Признание того, что ПМС связан с лежащим в основе воспалительным процессом, открывает новые возможности для лечения и профилактики», — прокомментировала доктор Сьюзан Корштейн, редактор журнала «Женское здоровье», где она была опубликована.
Вся правда о ПМС !!!
ПМС — это ненормально, его надо лечить
Различные симптомы ПМС испытывают, по разным данным, до 90% женщин. При этом они не мешают большинству из них работать, учиться, заниматься спортом — словом, жить той же жизнью, что и вне ПМС. Ведь менструации, а значит, и ПМС женщины переживают примерно 400-450 раз за свою жизнь, и со временем подавляющее большинство находит способ справиться с раздражительностью или болью.
Однако 3-8% женщин имеют предменструальное дисфорическое расстройство, и сейчас это уже серьезная проблема.
Во время ПМДР у женщины возникают основные симптомы ПМС, в основном связанные с эмоциональным состоянием (подавленное настроение, тревожность и напряженность, лабильность настроения, раздражительность, снижение интереса к повседневным делам, снижение концентрации внимания, утомляемость и слабость, изменение аппетита, нарушения сна, нарушение самоконтроля, соматические симптомы), но в крайне выраженной форме, не позволяющей вести нормальный образ жизни. Пяти из них достаточно, чтобы поставить диагноз.
Для борьбы с ПМДР применяют противозачаточные таблетки и другие гормональные препараты, антидепрессанты.
В том случае, если никакие варианты лечения не помогли, врачи вынуждены прибегать к самой радикальной мере – удалению матки и яичников.
Даже при приемлемом эмоциональном состоянии женщину могут серьезно раздражать физиологические симптомы. В этом случае не стоит терпеть дискомфорт, а следует только обратиться к врачу.
"Ненормальными считаются некоторые изменения предменструального синдрома — выраженные боли внизу живота, невозможность вести половую жизнь, очень сильная реакция в груди перед менструацией. В таких случаях делается анализ на гормональный статус, и гинеколог- врач-эндокринолог подбирает терапию для минимизации этих проявлений», — поясняет Азимова.
ПМС не существует, женщины просто оправдывают свои истерики
ПМС включен в МКБ, где он описан как синдром предменструального напряжения – синдром с предменструальным напряжением. При этом, судя по всему, даже ученые не считают это слишком серьезной проблемой — в базе научных статей ResearchGate ПМС посвящено в пять раз меньше научных статей, чем эректильной дисфункции. Но проблема, возможно, не столько в исследователях, сколько в грантодателях.
Например, психологу Вашингтонского университета Кэтлин Ластик было отказано в финансировании исследования ПМС. Доноры ответили
ПМС — это «всего лишь продукт нашего общества и культуры, естественный процесс представлен в негативном свете, поэтому, учитывая предсказуемость менструаций, женщины чувствуют, что перед ними мучаются».
ПМС — миф или реальная проблема? | Акушер — гинеколог Людмила Шупенюк
Конечно, нельзя исключать влияние эффекта «самосбывающегося пророчества», когда женщина действительно раскручивает себя, тем самым усиливая свои переживания. Еще в 1970-х годах исследователи обнаружили, что если вы убедили женщину в том, что у нее скоро начнутся месячные, она гораздо чаще сообщала о негативных симптомах. Однако, чтобы отличить настоящие симптомы от «сконструированных», необходимы дальнейшие исследования.
Но даже если исключить эмоциональную сферу, довольно проблематично обнаружить вздутия, боли в животе или пояснице, переполнение молочных желез, метеоризм и проблемы с кожей.
Из-за гормонов во время ПМС портится настроение, а в остальные дни ничего не происходит
Ученые давно заметили улучшение когнитивных способностей женщин во время и после овуляции. В 2014 году группа исследователей из Австрии и Швеции изучала изменения когнитивных функций и эмоционального состояния женщины в зависимости от фазы менструального цикла. Оказалось, что повышенный уровень эстрадиола связан с улучшением вербальной и пространственной памяти. При высоком уровне эстрогена и прогестерона улучшается эмоциональная память и точность распознавания эмоций. Исследователи связывают эти изменения с повышенной активностью миндалевидного тела, части мозга, отвечающей за обработку эмоций.
Уровни прогестерона и эстрадиола повышаются к середине лютеиновой фазы – интервалу между овуляцией и началом менструации.
ПМС бывает только у женщин
«Мужской ПМС» сегодня не считается медицинской проблемой, но у мужчин тоже бывают колебания гормонального фона, влияющие на самочувствие и настроение.
На Западе даже есть название для этого состояния — менструация.
Связь между мужским настроением и гормональными изменениями была замечена исследователями с 1960-х годов. В 2003 году профессор Университета Коменского в Братиславе Петер Селец опубликовал результаты нескольких исследований, подтверждающих, что эмоциональные колебания и появление агрессии у мужчин связаны с падением уровня тестостерона. Селец установил, что продолжительность мужского гормонального цикла составляет 20–30 дней.
Два года спустя американский профессор психологии, философии и медицины Джед Даймонд опубликовал книгу «Синдром раздражительного человека». В ней он описал симптомы «мужского ПМС», и они удивительно схожи с женскими — эмоциональная слабость, плаксивость, раздражительность, провалы в памяти и концентрации внимания, тревожность, снижение либидо, немотивированная утомляемость и склонность к депрессии.
